بیانیه سندیکای بیمه گران ایران در حمایت از طرح تحول نظام سلامت کشور

سندیکای بیمه گران ایران با قصد تحقق اهداف طرح تحول نظام سلامت کشور با صدور بیانیه ای از این طرح حمایت کرد.

به گزارش اداره کل روابط عمومی بیمه مرکزی، در این بیانیه آمده است سندیکای بیمه گران ایران به دلیل اهمیت طرح تحول سلامت و تأکید دولت محترم، به سهم خود برای تحقق این امر خطیر از طرح یاد شده حمایت می کند.
سندیکای بیمه گران ایران ابراز امیدواری کرده است که با به کار بستن تدابیر اتخاذ شده و سعی و کوشش خالصانه شرکت های بیمه و کارکنان و نمایندگان دلسوز صنعت بیمه، بتواند در یک حرکت جمعی توفیق بالایی کسب کرده و در نزد مردم شریف ایران سربلند باشد.
متن کامل بیانیه به این شرح است :

هرچند اقتضای بنگاه داری تأمین حداقل سود منطقی و معمول در فضای اقتصادی کشور است و سهامداران بنگاه‌های اقتصادی از جمله شرکت‌های بیمه انتظار سود متعارف از سرمایه گذاری خود دارند و معمولا" اهداف، استراتژی، و سیاست های اتخاذی مجامع و هیأت مدیره ها بر همین اساس استوار است و قوانین جاری و منویات دولت کریمه جمهوری اسلامی ایران و سایر قوا در شؤون مختلف همین امر را حمایت و پشتیبانی می نمایند؛ معذالک سندیکای بیمه گران ایران به دلیل اهمیت طرح تحول سلامت و تأکید دولت محترم و استقبال مردم از آن، به سهم خود برای کمک و مساعدت در راستای تحقق این امر خطیر با کسب مجوزهای لازم از بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران از همه اعضاء خود می خواهد که در اجرای طرح تحول سلامت همکاری شایسته به عمل آورند.
۱-  شرکت‌های بیمه بازرگانی به عنوان بنگاه‌های اقتصادی حامی سیاست‌های اقتصادی وکلان دولت خدمتگزار تدبیر و امید، آمادگی کامل خود را جهت حمایت و پشتیبانی از طرح ملی سلامت کشور و تبعیت از خط‌مشی و برنامه‌های وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی به عنوان متولی بخش سلامت در کشور اعلام داشته و تمامی تلاش و مساعی خود را به‌منظور ارتقاء سطح خدمات و بهداشت و درمان آحاد مختلف جامعه مبذول خواهند نمود.
۲-  اعضای سندیکای بیمه گران با استفاده گسترده از تکنولوژی اطلاعات و ارتباطات، رفاه حال بیمه شدگان در بیمارستان های دولتی، خصوصی و... را با ارائه خدمات بر خط در دریافت استعلام، صدور  معرفی نامه و... با هماهنگی نهادهای ذیربط حمایت می نمایند.
۳-  شرکت های بیمه عضو به منظور تعدیل هزینه های درمان موظفند تعرفه های مندرج در کتاب ارزش نسبی سلامت را ملاک قرار داده و با مراجع درمانی به عنوان یک مشتری بزرگ وارد تعامل و گفتگو شده تا سنت حسنه گذشته مبنی بر گرفتن تخفیف در موارد ممکن هم چنان ادامه یافته  و در اجرایی شدن این بند سندیکای بیمه گران می تواند خود از طرف همه شرکت های بیمه چارچوب قراردادها را با مراجع درمانی کشور تفاهم نماید تا در راستای حمایت هرچه بیشتر از بیمه شدگان قیمت تمام شده خرید خدمات کاهش یابد.
۴- به منظور رفاه حال بیمه‌شدگان و استفاده کامل آنان از تعهدات بیمه‌گران پایه و تکمیلی و هم چنین تسهیل در روش‌های اجرایی از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی درخواست می شود: 
الف: تمامی بیمارستان های خصوصی، خیریه و مشابه و بیمه گر پایه را موظف به انعقاد قرارداد با یکدیگر نماید. 
ب: بیمارستان‌های دولتی و عمومی را برابر تعرفه مصوب موظف به انعقاد قرارداد با بیمه‌گر تکمیلی نماید.
۵- سندیکای بیمه گران ایران از بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران درخواست می کند به جهت تقلیل قیمت  تمام شده بیمه های تکمیلی قید ضریب خسارت ۸۵% را از مقررات جاری در سال ۱۳۹۳ حذف و کارمزدهای اتکائی به رشته درمان را به صورت کامل به شرکت‌ها پرداخت نماید.
۶- همه اعضای سندیکا وظیفه دارند هزینه‌های اجرایی بیمه‌های مکمل را به حداقل تقلیل داده و با همکاری بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران قراردادهای جاری و آتی بیمه‌های درمان تکمیلی تا پایان سال را با بیمه‌گذاران طوری مدیریت نمایند تا نرخ و شرایط آنها تنها پاسخ گو و متضمن قیمت تمام شده این رشته باشد.
۷- تمامی اعضای سندیکا موظفند نسبت به انعقاد قرارداد با بیمارستان‌های دولتی حسب تفاهم‌نامه مورد توافق که مبادله خواهد شد اقدام نمایند.
۸- با عنایت به تعیین تعرفه‌های مذکور در کتاب ارزش نسبی سلامت چنانچه هریک از مراجع درمانی اعم از بیمارستانی، کلینیکی و ... تخلف ثابت شده‌ای را داشتند همه شرکت‌های بیمه عضو، قراردادهای خود را با آن مرجع به حالت تعلیق در آورند و هم چنین تمامی حساب‌های قبل از تخلف را نیز تحت بررسی و حسابرسی قرار داده و مغایرت‌های احتمالی را به حساب آن مراجع منظور نمایند.
۹- سندیکای بیمه‌گران ایران از همه اعضای خود انتظار دارد برای پیش‌بینی قیمت تمام شده از ملاک‌های مصوب شورای عمومی سندیکا تجاوز ننموده و صرفه‌جویی بیشتری را در جریان پرداخت هزینه‌های بیمه‌گری و اداری داشته باشند.
۱۰- از دولت کریمه جمهوری اسلامی ایران تقاضا داریم تا به استناد بند ۹ ماده ۱۲ قانون مالیات بر ارزش افزوده، حق‌بیمه‌های خدمات درمان تکمیلی نیز مشمول این معافیت گردیده تا قیمت تمام شده به همین میزان برای بیمه‌گذاران کاهش یابد.
۱۱- از بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران انتظار داریم تا در مدت باقی‌مانده سال اثرات ناشی از اجرای طرح تحول سلامت را در بیمه‌های بازرگانی با همکاری سندیکای بیمه‌گران ایران بررسی و برای سال ۱۳۹۴ راه‌کارهای لازم را تصویب و ابلاغ فرمایند.

نقل از: بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران